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成人ADHD台灣現況:隱形的診斷

圖片來源:陳勁秀臨床心理師

醫界發現過動兒如果沒有及早治療,有六成左右到了成人期仍然會有明顯症狀;因此,早點正確認識,就能早點開始學習管理你的ADHD。

但是,要能「早點正確認識」,不論在美國還是台灣,過去和現在,都還是困難重重。為什麼呢?

ADHD是被很多人誤解的疾患。有的父母以為自己的孩子不能專心,只是因為他們是孩子,而不相信是來自於ADHD的困難。

再來,談起ADHD,許多人腦海中浮現的是兒童的形象,認為ADHD只會發生在小孩子身上;並且期待這些精力充沛、老是「犯錯」、靜不下來的過動兒,長大以後就會「變好」,一切就會恢復正常。這樣的迷思,導致不少兒童時期即確診ADHD的人沒有積極接受合適的訓練或治療。

另外,還有一種情況的ADHD患者,是小時候就有症狀,但卻沒有被發現的隱藏患者。他們可能在人生早期身處於特別寬容的環境(例如像上一代的長輩就讀鄉下學校);或環境中有大人提供很好的生活「鷹架」,因而補償個人內在執行失能的影響。直到進入青春期或成人期,生活中需要完成的各種任務,對完整執行功能使用的要求增加;於是在各種可能的時間點,一旦生活特性的要求超過他執行功能運作水準,ADHD相關的問題才浮現出來。

那些隱形著的ADHD患者,在被確診之前,過個怎樣的生活呢?

美國ADHD權威哈洛威爾博士(Dr. Hallowell)本身也是ADHD患者,他指出「李維非常幸運,因為有85%患有ADHD的成人不知道自己有這個問題,他們很多人在坐牢,不停換工作,戀愛一直失敗。」

國內多位醫師也有相似觀察,沒被發現的ADHD隱藏患者暗啞走在你我看不見的坎坷路上。這些患者,持續無法專注、忘東忘西、沒耐性、衝動、效率差。他們一旦進入更複雜的成人世界,面對工作、同儕、伴侶,無法正常待人接物、按部就班處事,常引來批評、責備,甚至遭受歧視而更加挫折;不少患者在確診ADHD之前,常先被診斷出焦慮症或憂鬱症。這些隱形患者,因此,可能只被當焦慮症或憂鬱症患者治療。

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圖片來源:陳勁秀臨床心理師

很多患者可能在國小高年級階段即出現低自尊、缺乏學習動機、社交障礙。即使那些看似「因應成功」的隱形ADHD患者,欠缺更好的策略協助,每日為了控制自己的過動特質,以搏鬥求勝;長期這樣自己摸索,反而導致焦慮、強迫症狀的苦(推薦閱讀:諶立中:我是醫師,也是3個過動孩子的爸爸)。可以這麼說:ADHD患者,自知或不自知,多對自己的狀況感到無可奈何,一生都在迷糊混亂中掙扎。

而讓確診出成人ADHD變得更加困難,還因為多數成人女性ADHD患者有更高的機會同時罹患憂鬱症,因而她們的過動症很常潛藏在憂鬱症之下,容易被輕忽;特別值得注意。

你懷疑自己或親友有成人ADHD嗎?

台灣目前對成人ADHD的認識,普遍不足;因此,可能,你、你的伴侶、或你的親友,正是過動症患者,所以每天都在受苦?

想獲得改善,或想幫助你關心的他/她,首先需要確認是否身陷這個境況。想解開這個困惑,你可以這樣做: 


圖片來源:陳勁秀臨床心理師


**成人ADHD自填篩檢量表由此線上填寫

(此線上填寫系統是由香港專注力促進會所建置)


【心理師小提醒】

ADHD造成的困難程度在不同人身上有很大的差異;每個人有各自天賦的優點和弱點,後天的成長經驗、獲得的訓練機會也不同。這些差異,決定個別的ADHD患者需要個別化的治療和方案;找到合適你的,你就可以管理你的ADHD了!


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關於我

陳勁秀,臨床心理師,專長為成人ADHD的評估、心理治療與生活教練;
願望是讓更多人能精彩活出自己的獨特性。
聯絡方式信箱:adhdmakesyouawesome@gmail.com傳訊:ADHD,人生加把勁 (FB粉絲專頁)  現職初色心理治療所|專任臨床心理師華人心理治療研究基金會|兼任臨床心理師台北市臨床心理師公會|會員  專業服務成人注意力不足過動症評估、心理治療/訓練、生活教練 注意力不足過動症親職諮詢情緒調節與壓力管理學習問題評估與諮詢自我特質開發、生涯/職業適性探索  專業訓練艾瑞克森學派催眠治療基礎工作坊結業艾瑞克森學派催眠治療中級工作坊結業艾瑞克森學派催眠治療高階督導班結業  學經歷政治大學哲學系主修、心理系輔系畢業臺灣大學心理學研究所臨床心理學組碩士畢業100年度國家專技高考臨床心理師 (心理字第000992號)台灣大學學生輔導中心實習心理師林口長庚醫院精神科、台北榮民總醫院復健部心理社會科實習心理師曾任北新醫院、新北市精神專科臺安醫院臨床心理師曾任輔仁大學學生輔導中心兼任心理師新北市多所國小特約心理師  其他經歷曾從事影視業,擔任採訪編輯、電視節目企劃與編劇等工作 優人神鼓表演藝術劇團|《少年安途生行動學校計劃:安定生命的力量》專案隨行記者(2011/11-2012/03) 大愛電視台|紀錄片節目《地球的孩子》節目企劃與執行(2010/11-2011/09)  文章泛科學|兒童才會有過動症?從亞當.李維的經歷,來談「成人ADHD」 著作電子書:《少年安途生行動學校計劃:安定生命的力量》—西台灣長程縱走紀錄(2013)。優人神鼓劇團,台北市。